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常見用于腎臟生化檢測的指標

腎臟是人體的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物及某些廢物、毒物,同時經(jīng)重吸收功能保留水分及其他有用物質(zhì),如葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等,以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡及維護酸堿平衡。腎臟同時還有內(nèi)分泌功能,生成腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、激肽等,又為機體部分內(nèi)分泌激素的降解場所和腎外激素的靶器官。腎臟的這些功能,保證了機體內(nèi)match環(huán)境的穩(wěn)定,使新陳代謝得以正常進行。


 腎臟疾病的主要生物化學變化

蛋白質(zhì)及其代謝物異常

(1)氮質(zhì)血癥:指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)含量明顯升高,是腎功能衰竭的重要表現(xiàn)。腎臟排泄功能出現(xiàn)障礙(如腎功能衰竭、尿路梗阻)和體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增加(如腎衰竭、感染、組織創(chuàng)傷)是常見的氮質(zhì)血癥的誘發(fā)原因。

(2)低蛋白血癥:長期大量蛋白質(zhì)丟失,腎bing綜合征、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎bing以及終末期腎bing腹膜透析治療時等;腎bing疾病引起的蛋白攝入不足:如尿毒癥;蛋白質(zhì)合成障礙:肝功能下降;蛋白質(zhì)分解加速:組織損傷及組織分解增加。

(3)蛋白尿。


凝血因子異常


血脂異常

高血脂是腎bing綜合征的主要臨床表現(xiàn)之一。


水平衡失調(diào)

尿量異常,水腫。


電解質(zhì)平衡失調(diào)

低鈉血癥,高鉀血癥,低鉀血癥,高磷血癥和低鈣血癥。


酸堿平衡失調(diào)

腎衰竭和腎小管性酸中毒。



腎臟相關(guān)的的生化檢驗

腎清除試驗(Cx)

可以用腎清除率表示,即腎臟在單位時間內(nèi)將某物質(zhì)X從一定量血漿中全部清除并由尿排出時被處理的血漿量。

常用于檢測的物質(zhì)有以下幾種:

(1)葡萄糖

(2)菊粉

(3)肌酐:肌酐幾乎從腎小球全部濾過,腎小管不重吸sho,腎小管基本不分泌。

(4)IgG、Alb

(5)β2-微球蛋白主要是用于檢測近端小管的功能,是反映近端小管受損時非常靈敏和特異的指標,也可以反映腎小球濾過的功能。

(6)鈉

(7)HCO3-若近端小管受損,其重吸收HCO3-功能減退,即可提示近端小管酸中毒。

(8)對氨基馬尿酸(PAH):較好的反映有功能的腎小管的數(shù)量和質(zhì)量。


腎小球濾過功能檢查

(1)血清肌酐(Cre):可作為尿毒癥的診斷指標之一。

(2)血清尿素(Urea):用于腎功能不全的診斷指標。

(3)血胱抑素C(CysC):反映腎小球濾過功能較為理想的內(nèi)源性物質(zhì),與腎小球過濾相關(guān)性良好。

(4)內(nèi)生肌酐清除率(CCr):能較早反映腎小球濾過功能并估計損傷程度。


腎小球屏障功能檢查

(1)尿液總蛋白

(2)尿微量白蛋白(mAlb):判斷腎小球受損程度的重要蛋白,是糖尿病性最早期的生化指標。

(3)選擇性蛋白尿指數(shù):反映腎小球濾過膜的通透性。


腎近端小管重吸收功能檢查

(1)α1微球蛋白(α1-MG):測定不受尿液pH等的影響,不受腫瘤細胞影響,該蛋白的產(chǎn)生較為恒定,腎小管吸收障礙變化先于β2-MG,比β2-MG更能反映腎小管的早期病變。

(2)視黃醇結(jié)合蛋白(RBP):尿中排泄量與腎小管間質(zhì)損傷程度有明顯相關(guān),是一項靈敏的生物化學指標。


腎近端小管細胞損傷檢查

(1)尿酶檢測

(2)N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)


腎遠端小管功能檢查

(1)尿比重

(2)尿滲透量

(3)氯化銨(酸)負荷試驗:若酸性物質(zhì)不能排出,尿液酸化受損,即可提示遠端小管酸化功能障礙。


尿腎小管組織蛋白檢測(THP)

當腎小管間質(zhì)病變,THP漏入間質(zhì)引起免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗THP的抗體。可測尿中THP或者血THP抗體診斷、監(jiān)測腎小管損傷。


索萊寶腎臟相關(guān)檢測指標產(chǎn)品

產(chǎn)品貨號

產(chǎn)品名稱

規(guī)格

BC0590

游離脂肪酸(FFA)含量

檢測試劑盒

50T/48S

BC0595

游離脂肪酸(FFA)含量

檢測試劑盒

100T/96S

BC0720

血鈣濃度檢測試劑盒

50T/48S

BC0725

血鈣濃度檢測試劑盒

100T/96S

BC1360

尿酸(UA)含量

檢測試劑盒

50T/24S

BC1365

尿酸(UA)含量

檢測試劑盒

100T/48S

BC1530

尿素氮檢測試劑盒

50T/24S

BC1535

尿素氮檢測試劑盒

100T/48S

BC1650

血磷濃度檢測試劑盒

50T/48S

BC1655

血磷濃度檢測試劑盒

100T/96S

BC1890

游離膽固醇(FC)含量

檢測試劑盒

50T/48S

BC1895

游離膽固醇(FC)含量

檢測試劑盒

100T/96S

BC1980

總膽固醇(TC)含量

檢測試劑盒

50T/48S

BC1985

總膽固醇(TC)含量

檢測試劑盒

100T/96S

BC2500

葡萄糖含量檢測試劑盒

50T/48S

BC2505

葡萄糖含量檢測試劑盒

100T/96S

BC2770

血鉀濃度檢測試劑盒

50T/48S

BC2775

血鉀濃度檢測試劑盒

100T/96S

BC2800

血鈉濃度檢測試劑盒

50T/48S

BC2805

血鈉濃度檢測試劑盒

100T/96S

BC3180

雙縮脲法蛋白含量

檢測試劑盒

50T/48S

BC3185

雙縮脲法蛋白含量

檢測試劑盒

100T/96S

BC4430

尿酸酶活性檢測試劑盒

50T/24S

BC4435

尿酸酶活性檢測試劑盒

100T/48S

BC4910

肌酐含量檢測試劑盒

(肌氨酸氧化酶法)

50T/48S

BC4915

肌酐含量檢測試劑盒

(肌氨酸氧化酶法)

100T/96S

BC5060

酮體含量檢測試劑盒

(血清、血漿、尿液等)

50T/48S

BC5065

酮體含量檢測試劑盒

(血清、血漿、尿液等)

100T/96S

BC4290

N-乙?;?β-葡萄糖苷酶

(NAG)活性檢測試劑盒

50T/24S

BC4295

N-乙酰基-β-葡萄糖苷酶

(NAG)活性檢測試劑盒

100T/48S



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